Le Déficit Androgénique Lié à l’Age est un syndrome clinique associé avec l’avancée en âge chez l’homme. Le terme d’andropause n’est pas adapté d’un point de vue clinique et biologique, car à la différence des femmes chez qui la ménopause est constante et brutale, le déficit androgénique se manifeste progressivement et est très variable d’un homme à l’autre.
C’est pourquoi, le terme de Déficit Androgénique Lié à l’Age est plus adapté car chez l’homme il n’y a pas d’interruption de la fonction de reproduction à proprement parler, la fertilité se maintient toute la vie même si cette notion est variable d’un homme à l’autre.
En réalité la sécrétion des androgènes commence à diminuer dès l’âge de 25 ans, et ce de l’ordre de 1% par an. Elle peut s’accélérer selon les individus notamment à partir de 40 ans et encore plus au-delà de 60 ans ou 20 % des hommes présentent des taux de testostérone anormalement bas.
Quels sont les signes d’un déficit androgénique lié à l’âge et comment le mettre en évidence ?
Le DALA se manifeste à travers divers symptômes tels que :
- La dysfonction érectile organique
- Une baisse de la libido
- Des bouffées de chaleur
- Des pertes de mémoire
- Des troubles de l’attention
- Un syndrome dépressif
Les signes cliniques tels qu’une sarcopénie (diminution de la masse musculaire), prise de poids et notamment de graisse abdominale, diminution de la pilosité, gynécomastie (hypertrophie du tissu mammaire chez l’homme), diminution de la Densité Minérale Osseuse sont également évocateurs d’un DALA.
Afin de déterminer si un homme présente un DALA, un questionnaire d’anamnèse appelé le score ADAM peut être réalisé.
Attention toutefois, à ne pas confondre l’existence d’un déficit androgénique lié à l’âge avec une hypothyroïdie ou un adénome hypophysaire.
Des examens biologiques complémentaires par des dosages sanguins fonctionnels, permettent de confirmer la présence d’un DALA.
Quand doit on suspecter un DALA ?
Le stress, la mal bouffe, la bière qui contient une enzyme transformant la testostérone en œstrogènes mais encore le déséquilibre de la balance énergétique (lorsqu’il y a un excès de dépense énergétique au regard des apports) sont des facteurs qui entrent en jeu.
Voici les signes qui doivent questionner sur la présence d’un DALA :
- Obésité ou déficit pondéral
- Alcoolisme et tabagisme chronique
- Consommation importante de café
- Stress important
- Sédentarité ou surentrainement sportif
- Erreurs alimentaires, aliments à charge glycémique élevée
- Les maladies tels que cancers, diabète, insuffisance rénale, sida, cirrhose, lupus…
- L’exposition aux perturbateurs endocriniens
- Certains médicaments
- L’avancée dans l’âge au-delà de 60 ans
Quoiqu’il en soit, le Déficit Androgénique Lié à l’Age est un phénomène physiologique, qui démarre plus ou moins précocement en fonction de l’alimentation, du mode de vie et de l’environnement. Les principales causes évoquées dans l’apparition du DALA sont :
- L’hypothyroïdie
- L’augmentation de la protéine de transport de la testostérone (SHBG)
- L’augmentation des œstrogènes par excès de transformation de la testostérone via l’enzyme aromatase
- La diminution et perte de sensibilité des récepteurs à la testostérone
- L’altération de la fonction endocrine du testicule
L’âge n’est pas une fatalité et… il a bons dos !
La diminution de la synthèse de testostérone et sa conversion en œstradiol ou dihydrotestostérone DHT (responsable de la chute de cheveux et de l’hypertrophie bénigne de la prostate) dépendent de nombreux facteurs environnementaux comme l’excès de consommation de glucides, d’alcool, de tabac , le stress qui est un facteur prépondérant, diminuer votre exposition aux perturbateurs endocriniens.
En fait, l’âge à vraiment bon dos :
De plus en plus d’hommes jeunes présentent un déficit androgénique, cela arrive m^me pour certains dès 25 ou 30 ans !! Dans ces cas là il est plus juste de parler de :
- Déficit Androgénique lié à la MALBOUFFE
- Déficit Androgénique Lié au STRESS
- Déficit Androgénique Lié à la BIERE
- Déficit Androgénique Lié aux PERTURBATEURS ENDOCRINIENS
Quelques conseils pratiques.
Voici quelques conseils pour prévenir le DALA (et prévenir d’autres troubles d’ailleurs 😉) :
- Adoptez une alimentation pauvre en sucres et à charge glycémique faible
- Ajustez vos apports en matières grasses d’un point de vue qualitatif et quantitatif (favorisez les poissons gras, huiles de colza, noix, olive ou de graines de courges)
- Mangez des légumes crus et cuits à chaque repas, ayez l’assiette la plus colorée possible
- Diminuez ou supprimer le café ( ne pas dépasser 2 tasses/jour, l’idéal étant de tendre vers 2 à 3 tasses PAR DEMAINE)
- Le tabac est un activateur de l’enzyme aromatase qui converti la testostérone en œstradiol (faites-vous accompagner pour arrêter).
- Apprenez à « gérer ou dompter » votre stress pour le limiter. La pratique d’un sport, de la méditation, de la respiration consciente permette de diminuer le stress.
- Limitez l’alcool, et notamment la bière.
- Si vous présentez des signes de déficit androgénique une complémentation adaptée en micronutriments et/ou plantes spécifiques sur plusieurs mois est très bénéfique, n’hésitez pas à consulter en naturopathie-micronutrition et santé fonctionnelle.